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Diagnóstico

Caída inexplicada de la presión arterial refractaria al tratamiento inicial

Diagnóstico

Caída inexplicada de la presión arterial refractaria al tratamiento inicial

  1. Pedir ayuda

    • Preguntar: "¿Quién será el líder de la crisis?"
    • El líder de la crisis designa al lector del checklist

  2. Verificar...

  3. Inspeccionar el campo quirúrgico en busca de sangrado

  4. Administrar fluidos IV a flujo libre

  5. Administrar vasopresores y titular según la respuesta

    • Hipotensión LEVE:
      • Administrar EFEDrina o fenilefrina
    • Hipotensión SIGNIFICATIVA / REFRACTARIA:
      • Administrar norEPINEFrina; considerar escalar añadiendo vasopresina o EPINEFrina
    • 5 - 25 mg IV - o -
    • 50 mg IM x 1
    • BOLO: 50 - 200 MICROgramos IV
    • INFUSIÓN: 0,5-1 MICROgramos/kg/min
    • BOLO: 5 - 20 MICROgramos IV
    • INFUSIÓN: 0,05 - 0,5 MICROgramos/kg/min
    • BOLO: 1 - 2 unidades IV
    • INFUSIÓN: 0,01 - 0,04 unidades/min
    • BOLO: 4 - 10 MICROgramos IV
    • INFUSIÓN: 0,01 - 0,1 MICROgramos/kg/min

  6. Subir la FiO2 al 100% y minimizar los anestésicos volátiles

  7. Considerar...

    • Posición de Trendelenburg
    • Acceso IV adicional
    • Línea arterial
    • Ecografía en el punto de atención o ecocardiografía para el diagnóstico
    • Soporte circulatorio mecánico

Peso del paciente

Entre 30 kg y 250 kg

¿Reiniciar el checklist?

Se borran los pasos marcados, el cronómetro y la bitácora de esta crisis. El peso del paciente se conserva.

¿Finalizar la crisis?

Se pondrá en pausa el cronómetro, podrás revisar el caso y la bitácora de eventos.